Эластометрия (эластография) печени и селезенки
Показаниями для проведения эластометрии являются все воспалительно-дистрофические процессы печени, сопровождающиеся изменением ее жесткости:
1.Вирусные гепатиты В и С:
- определение состояния жесткости печени при постановке диагноза
- контроль эффективности лечения
2. Болезни накопления: гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова и т.д.:
- определение состояния жесткости печени при постановке диагноза
- контроль эффективности лечения
3. Стеатозы (занимают особое место среди болезней накопления):
- подтверждение наличия или отсутствия фиброзного или инфильтративного компонента
4. Цирроз печени:
- оценка состояния печени
- подтверждение или опровержение диагноза
- подтверждение или опровержение внутрипеченочной формы портальной гипертензии при необходимости дифференциальной диагностики различных ее форм
5. Трансплантация печени:
- оценка состояния трансплантата
- оценка эффективности противовирусного лечения при трансплантации печени пациентам с вирусной этиологией цирроза
Факторы повышающие скорость сдвиговой волны
Помимо фиброза на жесткость тканей печени могут влиять многие клинические факторы:
- любые инфильтративные процессы в печени
- факторы, повышающие центральное венозное давление (например, сердечная недостаточность)
- внутрипеченочный и внепеченочный холестаз
- повышение печеночной некровоспалительной активности
- синдром Бадда-Киари (тромбоз печеночных вен)
- крупные объемные процессы в печени
- повышение внутрибрюшного давления (метеоризм, напряжение брюшного пресса, напряженный асцит)
- клеточная инфильтрация печени при лимфопролиферативных и онкологических процессах
- прием пищи
Подготовка! Эластометрия проводится натощак (голод в течении 6-8 часов до исследования). Пациенту желательно знать свои показатели трансаминаз (АЛТ, АСТ) в крови.